Cómo funciona la defensa de lesiones preexistentes - Ley de accidentes automovilísticos de Texas.

A las compañías de seguros no hay nada que les guste más que culpar de sus lesiones por accidente de coche a alguna experiencia pasada. Usted ve, las compañías de seguros que representan a los malos conductores que hieren a la gente tiene dos métodos principales para evitar sus responsabilidades: pueden argumentar que el accidente no fue culpa de su conductor, o pueden luchar contra usted sobre el valor del caso. Una de las formas más retorcidas de hacer esto último es alegando que tus lesiones no están relacionadas con el accidente. Esto se puede resumir como, "A pesar de que nuestro conductor asegurado causó el accidente, no creemos que el accidente causó sus lesiones", o, en otras palabras, pueden aceptar la responsabilidad por el accidente, pero no aceptar la responsabilidad por las consecuencias del accidente.

Las compañías de seguros disponen de varios métodos para lograr ese objetivo, pero la mejor forma que tienen de eximirte de responsabilidad por tus lesiones es basándose en que tenías una lesión preexistente.

Si pueden demostrar con éxito que usted ya estaba lesionado antes del accidente, entonces pueden denegar el pago. El problema es que muchas personas tienen lesiones antiguas (lesiones deportivas, lesiones laborales pasadas, etc.) que no les molestan o están en una condición física menos que óptima debido a la edad, y la aseguradora intentará alegar injustamente que su nuevo dolor se debe en realidad a la lesión antigua y no a la nueva. Es una táctica sucia, pero lo hacen todo el tiempo. En este artículo vamos a explicar cómo funciona esta estrategia y nuestros abogados de accidentes de coche de Texas conocedores pueden ayudarle a ganar a pesar de las protestas de la compañía de seguros.

Preguntas respondidas en esta página:

• ¿Qué es la defensa por enfermedad preexistente y cómo se utiliza en un caso de accidente de tráfico?
• ¿Cómo podría una lesión preexistente o condición impacto mi caso de accidente de coche?
• ¿Qué tipo de lesiones preexistentes suelen acusar de tener las víctimas las compañías de seguros de coche?
• ¿Qué hará mi abogado para vencer esta táctica de defensa?

¿Qué es exactamente una "lesión preexistente"?

Todos nos hemos dado algún golpe en la vida. Algunos incluso hemos padecido enfermedades o lesiones graves, pero lo esencial es que esas lesiones suelen curarse. Cuando una compañía de seguros intenta argumentar que sufres una lesión preexistente, no está diciendo que hayas sufrido alguna lesión en el pasado. Están diciendo que has sufrido exactamente el tipo de lesión por la que ahora quieres que paguen, y están diciendo que no estás diciendo la verdad sobre cómo se produjo realmente la lesión.

Pero la cuestión es que a veces es apropiado que una aseguradora haga valer esta defensa y a veces no. Por ejemplo, si Bob sufre una hernia mientras levanta pesas y unos días después tiene un accidente de coche e intenta culpar al accidente de su hernia, ése sería un ejemplo de cuándo una aseguradora debería alegar con razón que sus lesiones no son culpa suya. Pero, si Bob sufrió una hernia en 1993 y se la repararon con éxito, luego tiene un accidente en tiempos modernos y sufre una nueva hernia, sería injusto que la aseguradora intentara denegar la reclamación alegando que se trata de una lesión preexistente, pero eso es lo que las aseguradoras intentan hacer todos los días.

He aquí algunos ejemplos de nuestros 25 años de práctica que han abarcado toda la gama:

• Afección preexistente real: Hace unos años tuvimos un cliente que acudió a nosotros tras un accidente de coche quejándose de fuertes dolores de espalda. Le enviamos a un especialista que confirmó que, efectivamente, tenía una hernia discal. Entonces le pedimos su historial médico completo y nos enteramos de que tenía una hernia discal desde hacía varios años y que el accidente no había agravado el problema. Naturalmente, no pudimos ayudar a ese señor.
• Enfermedad preexistente discutible: Una de nuestras clientas experimentó dolores agudos en el cuello tras su accidente de coche. Nos dijo que ya había tenido problemas cervicales y que había visitado a un quiropráctico durante aproximadamente un año. Nuestros especialistas le diagnosticaron un nuevo problema de cuello distinto del que había sufrido antes del accidente. Tuvimos que luchar con la compañía de seguros para demostrarlo, pero al final cedieron e indemnizaron a nuestra clienta.
• Afección preexistente falsa: Un cliente atropellado por un conductor de reparto sufría graves dolores de espalda. Nuestros especialistas le diagnosticaron varias dolencias de espalda. La compañía de seguros trató de argumentar que había tenido esos mismos problemas durante años. Tras muchos litigios, pudimos demostrar que sus alegaciones eran totalmente infundadas.

Formas en que una compañía de seguros intentará demostrar la existencia de enfermedades preexistentes:

La aseguradora tiene conocimiento de una enfermedad preexistente de dos maneras:

• Les das la información voluntariamente
• Buscan pruebas de una afección médica anterior, normalmente consultando su historial médico.

Naturalmente, lo mejor es no comunicarse en absoluto con la aseguradora (ese es nuestro trabajo) para evitar el primer problema. El segundo método suele plantearse durante la fase de proposición de prueba. El descubrimiento es el proceso legal por el cual ambas partes solicitan al tribunal que les conceda acceso a cierta información que supuestamente es necesaria para evaluar adecuadamente el caso. Por ejemplo, los abogados de la compañía de seguros pedirán al tribunal que les conceda permiso para obtener su historial médico de los últimos 20 años. Naturalmente, se trata de una petición exagerada, ya que cualquier lesión tan antigua será irrelevante para su accidente actual. Pero la idea es que la compañía está en una expedición de caza en la que buscan cualquier cosa, por débil que sea, sobre la que puedan construir un argumento.

Otro punto importante es que la mayoría de las víctimas de accidentes de coche que se encuentran lidiando con este problema no tienen a nadie a quien culpar sino a sí mismos. Lo que queremos decir es que muchas personas tratan de manejar su caso de accidente de coche por sí mismos, pensando que van a ahorrar el gasto de los honorarios del abogado. Al hacerlo, están tratando el caso legal muy grave como si fuera otra cosa que un caso legal muy grave. Amigos, la ley de Texas pone la carga en usted para probar todas las alegaciones en contra de la persona que tiene la intención de obtener dinero de.

En consecuencia, la noción de que la aseguradora del otro conductor tiene que pagarte una indemnización justa es un mito. De hecho, lo que dice la ley de Texas es que si quieres una indemnización, debes demostrar que ellos tienen la culpa y probar el valor de tus pérdidas. Pero cuando las personas con casos perfectamente buenos se someten al proceso de reclamaciones de seguros (que fue inventado por las compañías de seguros, por cierto), a menudo se encuentran con que la compañía de seguros hace una petición aparentemente inocente. Les dirán: "Me encantaría llegar a un acuerdo con usted, pero primero tengo que averiguar cuánto le debemos. ¿Le importaría firmar una autorización de historial médico?" Y ahí mismo, al decir que sí, la víctima acaba de abrir las puertas de la ciudad e invitar a entrar al Caballo de Troya. Las aseguradoras no necesitan ese tipo de acceso al historial médico de nadie. Permitirles ese tipo de acceso es un suicidio.

Tenga en cuenta que hay una forma mejor. Contrate a un abogado que sepa lo que hace, y el valor que sus servicios añadirán a su caso normalmente pagará con creces los honorarios que tenga que abonar. Por ejemplo, si usted crea un escenario en el que la compañía de seguros puede tomar algo en sus registros fuera de contexto, el daño causado por lo que les permite argumentar que usted tiene una lesión preexistente le costará más que cualquier abogado jamás podría. Y una vez que el daño está hecho, es difícil para un abogado intervenir y arreglar el problema. Es mejor si se nos permite manejar su caso desde el principio para que podamos asegurarnos de que estamos en la mejor posición para hacer frente a cualquier táctica de la compañía de seguros que puedan surgir, o, mejor aún, trabajar para mantener a la compañía de seguros de que se les permita una oportunidad para tales tonterías.

¿De verdad creen que funcionará?

Probablemente no. La mayoría de las compañías de seguros no creen que una antigua lesión de fútbol del instituto tenga nada que ver con la lesión cervical que has sufrido en un accidente de coche (por ejemplo). La idea no es que sus argumentos sean válidos, sino que les den más argumentos para llegar a un acuerdo. Están jugando el juego de "qué pasaría si" con cualquier defensa que utilizan. Sin embargo, sin la representación adecuada de un abogado de accidente de coche que tiene experiencia en derrotar a las reclamaciones de este tipo, sus argumentos de otro modo de gran alcance en realidad puede ser utilizado en su contra con éxito. Llámenos 24/7 para discutir su caso con un abogado con experiencia al (855) 326-0000.

Comúnmente, también hemos visto la parte demandada utilizar una de las siguientes defensas para combatir su caso de accidente de coche. Haga clic en cualquiera de los artículos siguientes para leer más:

• No demostrar la causa próxima
• Acto de dios
• Falta de vigilancia
• No accionar los frenos
• Culpa de un tercero
• Colisión inevitable
• La póliza de seguro no se aplica